• 01.07.2021
• Татьяна Крикункова

От диагноза к лечению

В Медицинском институте Тульского государственного университета прошло итоговое собеседование — один из этапов государственной итоговой аттестации.

Председателями экзаменационной комиссии выступили представители Орловского государственного университета им. И.С. Тургенева — доктор медицинских наук, профессор, директор Медицинского института, заведующая кафедрой иммунологии и специализированных клинических дисциплин Ирина Анатольевна Снимщикова и доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой анатомии, оперативной хирургии и медицины катастроф Максуд Абдуразакович Халилов.

Традиционно итоговое собеседование включает в себя три вопроса — по хирургии, акушерству и гинекологии, терапии. Выпускники должны не только правильно поставить диагноз, но и назначить адекватное лечение. От их знаний и компетенций зависит жизнь и здоровье виртуальных пациентов.

Одним из первых итоговое собеседование прошёл Хасан Мохаммад Махмудул из Народной Республики Бангладеш. Молодой человек признался, что медицинское образование — это тяжёлый путь. По сути, учился он семь лет. Первый год заняла программа довузовской подготовки, а потом шесть лет медицинского образования.

— Да, целый год учил я русский язык. Интересный он, но очень трудный! — рассказал шестикурсник. — До второго курса было тяжело привыкать к медицинской терминологии на русском языке. Но я всегда старался! Садился за первую парту, чтобы лучше слышать и видеть...

По словам выпускника, ТулГУ дал ему огромные возможности для того, чтобы стать настоящим врачом. Практический опыт Хасан Мохаммад Махмудул получал с первого курса. Сначала это была городская клиническая больница скорой медицинской помощи имени Д. Я. Ваныкина, потом городская больница № 7. Но с реальной медициной парень столкнулся не только во время практики. За годы учёбы успел поработать медбратом в хирургическом отделении городской больницы № 11, на скорой помощи, в ковидном госпитале, в отделении анестезии и реанимации Центрального родильного дома № 1 города Тулы. В ковидном госпитале продолжает работать и сейчас.

Хасан Мохаммад Махмудул — волонтёр-медик. А ещё активный участник медицинских олимпиад и научно-практических конференций.

— Виктория Ильинична Чмиленко преподавала нам дисциплину «Нормальная физиология». Это очень хороший преподаватель. Всё подробно объясняла, буквально разжёвывала нам. Тетрадку с её лекциями я храню по сей день. Оставил на память о годах учёбы, — поделился юноша. — Дато Семёнович Чиглашвили вёл у нас хирургию. Брал меня ассистентом на операцию в городской больнице № 3 на Косой Горе. Первый раз мне было очень страшно, я волновался, а он меня поддерживал. Но любовь к профессии пересилила мой страх. Денис Владимирович Карапыш тоже преподавал нам хирургию. Он предоставил в моё распоряжение свой тренажёр с лапароскопическими инструментами, и я тренировался на нём.

Хасан Мохаммад Махмудул хочет стать эндоскопическим хирургом. В его стране таких специалистов очень мало. А после ординатуры планирует постигать робототехнологии, мечтает научиться делать операции с помощью робот-ассистированной хирургической системы «da Vinci».

— Тула навсегда останется моей второй родиной, а Тульский государственный университет — моим любимым вузом! — сказал шестикурсник.

По хирургии Дарье Рябовой «досталась» внутрипротоковая папиллома правой молочной железы. Диагноз девушка поставила верно и предложила центральную секторальную резекцию с гистологическим исследованием материала.

Проанализировав задание по гинекологии и акушерству, Дарья определила миому матки и субсерозный узел, осложнённые маточным кровотечением. Чтобы спасти жизнь виртуальной пациентки, необходимо оперативное лечение (гистерэктомия).

Что же касается терапии, то здесь требовался дифференциальный диагноз между нефротическим синдромом и гипотиреозом. Для этого нужно было провести исследование крови на гормоны щитовидной железы и сделать УЗИ этого органа. При обнаружении патологии рекомендована пункционная биопсия щитовидной железы.

— Экзамен позади! Вздохнула с облегчением! Но расслабляться некогда — впереди ординатура по специальности «Акушерство и гинекология», — сказала шестикурсница. — С августа 2019 года я работала медсестрой в Детской областной больнице, а с апреля этого года в гинекологическом отделении Тульского областного онкологического диспансера. Шла к своей мечте.

Даша призналась, что студенческие годы запомнились ей бессонными ночами, большим объёмом материала, который нужно было выучить, коллоквиумами и участием в фестивале «Всероссийская студенческая весна». Да, при всей загруженности нашлось место и для творчества.

— Я не могу выделить какого-то одного преподавателя нашего института, — подчеркнула девушка. — Я благодарна им всем за вложенные в нас не только знания, но и душу!

Хорошо справился с заданиями и Антон Костин. Усердно готовился, хотя загружен по полной программе — работает в ковидном госпитале. Парню достались два пациента с атеросклерозом нижних конечностей. Одному потребовалось хирургическое, а другому консервативное лечение. Женщину со слабостью родовой деятельности Антон отправил на кесарево сечение, а пациенту с хроническим гастритом назначил медикаментозное лечение.

— Поначалу было очень тяжело. Потом привык к большой нагрузке и благополучно дошёл до шестого курса, — улыбнулся Антон. — Я очень люблю всех своих преподавателей! И благодарен им за знания, опыт, за моё становление как специалиста! Буду поступать в ординатуру ТулГУ на специальность «Анестезиология и реаниматология».

Кристина Бабаджанян обучалась по целевому договору. Будет работать в Тульской областной клинической больнице № 2 им. Л.Н. Толстого.

По хирургии Кристина диагностировала болезнь Минца. Объём хирургического вмешательства, по её мнению, зависит от размера новообразования и гистологии.

Клинический узкий таз у роженицы и интранатальная гибель плода не оставили выбора — только кесарево сечение. А при узловой эритеме (подкожные узелки красного цвета) на голенях больного важно исключить туберкулёз лёгких и инфекционный иерсиниоз (острую кишечную инфекцию).

— Я не из семьи врачей. Папа у меня военный, а мама — учитель географии. Но я с детства мечтала стать доктором! — поделилась Кристина. — Окончила школу с медалью. И сейчас иду на красный диплом. Буду поступать в ординатуру по специальности «Неврология».

Кристина занималась волонтёрской деятельностью, обеспечивала доставку продуктов и лекарственных препаратов пожилым людям. За участие в Общероссийской акции взаимопомощи «Мы вместе» награждена медалью, которая учреждена Президентом России В.В. Путиным.

С ноября 2020 года работает в ТОКБ № 2 им. Л.Н. Толстого медицинской сестрой, осуществляет забор мазков на COVID-19.

— Годы учёбы... Было очень тяжело, но при этом очень интересно. Желание стать врачом помогало мне при любых трудностях, — сказала Кристина. — Я благодарна всему профессорско-преподавательскому составу Медицинского института! Как староста всего потока хочу выразить глубокую признательность Виктории Ильиничне Чмиленко. Она была нашим куратором, и все мы считали её своей мамой. Огромное спасибо заведующей кафедрой «Общая патология» Татьяне Игоревне Субботиной! Под её научным руководством я занималась исследовательской деятельностью по направлению «Онкология».

Заведующая кафедрой «Пропедевтика внутренних болезней» Юлия Львовна Венёвцева отметила, что, несмотря на сессию, многие студенты продолжают работать в ковидных госпиталях. Стрессовая ситуация, обусловленная пандемией новой коронавирусной инфекции, накладывает свой отпечаток.

— Ребята наши видят, как тяжело больным, находящимся между жизнью и смертью, — сказала она. — Достаётся нашим студентам. Но они молодцы! Стараются, приобретают опыт. Желаем нашим выпускникам успехов!